【高尚个案】双能量 CT 成像分析泌尿系结石成分

发生率一

家族史摘要

高血压左方肾哮喘，双总能量 CT 哮喘持续性示其主要组分为羟磷灰石。

发生率二

家族史摘要：

高血压左方肾小哮喘，双总能量 CT 哮喘持续性示其主要组分为草酸盐。

发生率三

家族史摘要：

高血压左方输尿管膀胱入口处小哮喘，双总能量 CT 哮喘持续性示其主要组分为尿酸。

泌尿系哮喘概述

泌尿系哮喘是尿路常见疾病，临床表现具有多样性，腰痛和发育不良是常见的典型症状，严重者可引起急性肾盂肾炎、肺炎以及终末期肾病。

影像检查

CT 平扫因其安全性和高度敏感性已成为分析报告泌尿系哮喘的基准检查方法。而双源 CT（dual-source computed tomography，DSCT）在一次显影过程中只能同时进行低总能量和爆炸性显影，使其拥有只能对数量级相同但光子吸收灵活性并不相同的哮喘进行鉴别的灵活性。

量度感兴趣区哮喘在低总能量和爆炸性则会显影下的衰减取值比取值（AR 取值），与排泄哮喘的已知化学组分的 AR 取值进行对比，因此得到母体哮喘的化学组分。（此步骤在工作站进行，如上组分标识图）

疗法方法

泌尿系哮喘整体而言疗法法则是解除痛苦、解除梗阻、确保心肌、有效去除哮喘，其中，确保心肌是哮喘疗法的核心。哮喘因并不相同大小不一、特性、臀部等因素会对人体产生并不相同的危害，而并不相同特性的哮喘所采用的疗法计划以外有所并不相同。

如谷氨酸哮喘、草酸钙哮喘及钙磷石，因脆性差，排泄瞬间砂石效果不佳，常常需经皮肾砂石。持续性或者家族性的代谢性哮喘常常含有某种特定组分，可以通过特异性饮食或者药物来疗法或减少哮喘的复发，如尿酸哮喘。

近年来，排泄瞬间砂石法术（extracorporeal shock we lithotripsy，ESWL）已成为疗法泌尿系哮喘的首选方法，并不相同特性的哮喘其硬度及硬素质以外有所并不相同，所选择的瞬间强度亦可进行相应变动，因此 ESWL 前初步辨认出哮喘的组分对于合理缓冲瞬间总能量、减少排泄砂石并发症、确保心肌具有重要意涵。

*声明：本具母体容仅都是文章举例方论调，不都是线立场。本具母体容仅供医学法医学专业人士阅读，不构成具体疗法建议。